Independentemente da perda de peso. Em linha com estudos anteriores, o nosso ensaio clínico mostrou que a administração concomitante de orlistat e fentermina diminui significativamente o colesterol total e o colesterol não lipoproteico de alta densidade (não HDL-C) e melhora a função das células endoteliais vasculares em comparação com a fentermina isoladamente. Portanto, o orlistat pode diminuir o risco de DCV. No entanto, o mecanismo exato envolvido nos resultados anteriores não é claro e são necessárias mais pesquisas para avaliar o benefício a longo prazo do medicamento no risco cardiovascular.
Embora os parâmetros lipídicos clássicos sejam considerados marcadores clínicos substitutos para DCV, eles são limitados na explicação da aterosclerose e das patologias cardiovasculares. Sabe-se que os esteróis estão envolvidos na patologia da aterosclerose, neuro degeneração e inflamação. Portanto, as assinaturas metabólicas dos esteróis, juntamente com os perfis lipídicos tradicionais, podem fornecer informações complementares para ajudar a elucidar o mecanismo do estado inflamatório crônico, como obesidade e DCV. Pacientes com excesso de peso apresentaram baixa eficiência de absorção de colesterol e alta biossíntese de colesterol. No entanto, a redução de peso aumentou os marcadores de absorção de colesterol e diminuiu os de síntese de colesterol em pacientes com obesidade e diabéticos tipo 2.